الكراسي المتحركة أدوات شائعة الاستخدام، مثل الكراسي ذات الحركة المحدودة، وإعاقات الأطراف السفلية، والشلل النصفي، والشلل النصفي تحت الصدري. من المهم جدًا لمقدمي الرعاية فهم خصائص الكراسي المتحركة، واختيار الكرسي المتحرك المناسب، والإلمام بكيفية استخدامها.
1.مخاطر سوء الاستخداماختيار الكراسي المتحركة
الكرسي المتحرك غير المناسب: المقعد ضحل للغاية، غير مرتفع بما يكفي؛ المقعد واسع للغاية... يمكن أن يسبب الإصابات التالية للمستخدم:
الكثير من الضغط المحلي
وضعية سيئة
الجنف المستحث
انكماش المفصل
الأجزاء الرئيسية المعرضة للضغط في الكرسي المتحرك هي الدرنة الإسكية، والفخذ، ومنطقة المأبض، ومنطقة الكتف. لذلك، عند اختيار الكرسي المتحرك، انتبه للحجم المناسب لهذه الأجزاء لتجنب خدوش الجلد، والجروح، وقرح الضغط.

2,اختيار الكرسي المتحرك العادي
1. عرض المقعد
قم بقياس المسافة بين الأرداف أو بين ساقي الكرسي عند الجلوس، ثم أضف 5 سم، أي أن هناك فجوة 2.5 سم على كل جانب من الأرداف بعد الجلوس. المقعد ضيق جدًا، مما يُصعّب الصعود والنزول من الكرسي المتحرك، ويُضغط على أنسجة الورك والفخذ. المقعد عريض جدًا، مما يُصعّب الجلوس بثبات، ويُسبب عدم الراحة أثناء استخدام الكرسي المتحرك، ويُسبب إرهاقًا للأطراف العلوية، ويصعب الدخول والخروج من البوابة.
2. طول المقعد
قِس المسافة الأفقية من مؤخرة الأرداف إلى عضلة الساق عند الجلوس، واطرح 6.5 سم من القياس. المقعد قصير جدًا، والوزن يقع بشكل رئيسي على عظمة الإسك، وهي عُرضة لضغط موضعي مفرط. المقعد طويل جدًا، مما يضغط على الحفرة المأبضية، ويؤثر على الدورة الدموية الموضعية، ويحفز جلد الحفرة المأبضية بسهولة. يُفضل للمرضى استخدام مقعد قصير.
3. ارتفاع المقعد
قِس المسافة من الكعب (أو الكعب) إلى منطقة العانة عند الجلوس، وأضف 4 سم، وضع الدواسة على بُعد 5 سم على الأقل من الأرض. المقعد مرتفع جدًا بحيث لا يتسع للكرسي المتحرك على الطاولة؛ والمقعد منخفض جدًا، وعظام المقعد تتحمل وزنًا زائدًا.
4. وسادة المقعد
لتوفير الراحة ومنع تقرحات الضغط، يُنصح بوضع وسادة مقعد عليها، ويمكن استخدام وسائد إسفنجية (بسمك 5-10 سم) أو جل. ولمنع غرق المقعد، يمكن وضع لوح من الخشب الرقائقي بسمك 0.6 سم أسفل الوسادة.
5. ارتفاع مسند الظهر
كلما ارتفع مسند الظهر، زادت ثباته، وكلما انخفض، زاد نطاق حركة الجزء العلوي من الجسم والأطراف العلوية. يُسمى مسند الظهر المنخفض بقياس المسافة من سطح المقعد إلى الإبط (مع فرد ذراع واحدة أو كلتيهما للأمام)، ثم طرح 10 سم من هذه النتيجة. ارتفاع الظهر: قِس الارتفاع الفعلي من سطح المقعد إلى الكتف أو مسند الظهر.
6. ارتفاع مسند الذراع
عند الجلوس، يكون الذراع العلوي عموديًا والساعد على مسند الذراع. قِس الارتفاع من سطح الكرسي إلى الحافة السفلية للساعد، وأضف 2.5 سم. يساعد ارتفاع مسند الذراع المناسب على الحفاظ على وضعية الجسم والتوازن، ويسمح للأطراف العلوية بالاستقرار في وضعية مريحة. إذا كان مسند الذراع مرتفعًا جدًا، يُجبر الذراع العلوي على الارتفاع، مما يُسبب التعب بسهولة. إذا كان مسند الذراع منخفضًا جدًا، فعليك الانحناء للأمام للحفاظ على التوازن، مما يُسبب التعب بسهولة، وقد يؤثر أيضًا على التنفس.
7. أخرىمساعدات الكراسي المتحركة
تم تصميمه لتلبية احتياجات المرضى ذوي الاحتياجات الخاصة، مثل زيادة سطح الاحتكاك للمقبض، وتمديد الفرامل، وجهاز مضاد للاهتزاز، وجهاز مضاد للانزلاق، ومسند الذراع المثبت على مسند الذراع، وطاولة الكرسي المتحرك للمرضى لتناول الطعام والكتابة.

3. احتياطات استخدام الكرسي المتحرك
1. ادفع الكرسي المتحرك على أرض مستوية
جلس الرجل العجوز بثبات وسانده، وداس على الدواسات. وقف مقدم الرعاية خلف الكرسي المتحرك ودفعه ببطء وثبات.
2. ادفع الكرسي المتحرك إلى أعلى التل
يجب أن يميل الجسم إلى الأمام عند الصعود لمنع الرجوع إلى الخلف.
3. كرسي متحرك منحدر للخلف
اقلب الكرسي المتحرك إلى أسفل، ثم تراجع خطوةً إلى الخلف، ثم انزل الكرسي قليلاً. مدد رأسك وكتفيك، وانحنِ للخلف، واطلب من المسن أن يمسك بالدرابزين.
4. اصعد الدرج
من فضلك استند على ظهر الكرسي وأمسك مسند الذراع بكلتا يديك، لا تقلق.
ارفع العجلة الأمامية (استخدم العجلتين الخلفيتين كنقطة ارتكاز لتحريكها بسلاسة على الدرجة) ثم ضعها برفق على الدرجة. ارفع العجلة الخلفية بعد أن تقترب من الدرجة. اقترب من الكرسي المتحرك عند رفع العجلة الخلفية لخفض مركز الثقل.
5. ادفع الكرسي المتحرك للخلف أسفل الدرج
انزل الدرج واقلب الكرسي المتحرك رأسًا على عقب، ثم انزل ببطء، ومد رأسك وكتفيك، وانحنِ للخلف، وأمر كبار السن بالتمسك بالدرابزين. اقترب من الكرسي المتحرك، ثم اخفض مركز الثقل.
6. ادفع الكرسي المتحرك لأعلى ولأسفل المصعد
يجب على كل من كبار السن ومقدم الرعاية أن يديروا ظهورهم لاتجاه السفر - مقدم الرعاية في المقدمة، والكرسي المتحرك في الخلف - يجب تشديد الفرامل في الوقت المناسب بعد دخول المصعد - يجب إبلاغ كبار السن مسبقًا عند الدخول والخروج من المصعد والعبور عبر الأماكن غير المستوية - الدخول والخروج ببطء.